新闻事件

华商报商洛讯 2月17日至19日，镇安县医院在对该院部分血液透析患者例行病毒抗体检测时，发现有患者丙肝病毒抗体阳性，随即将该院相关透析患者血液样本送往省级医院检查，截至2月24日，经会诊，初步确认丙肝病毒感染者26名。

       事件发生后，陕西省卫计委派出了专家指导组，市县迅速成立处置工作领导小组，全面展开处置工作，在专家组指导下，立即对镇安县医院相关科室进行整改，严格透析室诊疗制度和操作规范，紧急调配增加透析设备，实行分区诊治，对感染患者与非感染患者分离透析，确保透析安全，对已确诊的丙肝病毒感染者，制定诊疗方案，实行免费治疗，积极普及丙肝医学知识，流行病学调查同步展开。

      经专家组初步调查分析，此次感染是由于少数医务人员违反操作规程，而导致的一起院内感染事件，目前，已启动调查问责机制，各项处置工作正在进行中。 

血透机感染

血液透析简称血透，是慢性肾衰竭尿毒症期患者的主要治疗手段，被广泛应用于治疗领域。血液透析技术在延长患者生命、提高患者生存质量的同时也存在很多不可避免的不良反应。血液透析感染不仅增加了患者的痛苦，也增加了治疗成本和治疗风险，成为世界性的严重问题，受到了广大医务人员和科研人员的广泛重视。

血液透析医院感染的危险因素

1、机体的因素：免疫功能低下    原发病    营养不良    年龄    少尿、无尿或多尿    药物影响。

2、医源性因素：

     血管通路引起的感染：污染、复用

     透析过程引起的感染：透析用水、透析液：生产、存　放、配置、使用、容器等污染

     透析环境污染引起的感染：空气、温湿亮度、空间污染：接触、机器.......

     医务人员违反操作规程引起的感染：手卫生

     一次性医疗用品：复用、质量

病原体的传播路径

医护人员接触患者→ 或患者周围物品→另一个患者或物品，乙肝病毒室温可存活7天：透析室止血钳、剪刀、透析器固定器、门把手表面有HBsAg，丙肝病毒常温可存活16小时，有人在透析操作护士手上测到丙肝病毒。 

如何预防控制血透析感染

•清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、 配液间、清洁库房;

•半清洁区：透析准备室(治疗室：Ⅲ 类环境);

•污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等;有条件可设：专用手术室、更衣室、接诊室等

备注：

透析单元有合理空间：一台透析机和一台透析椅(床)为1个透析治疗单元，透析治疗单元的面积不小

3.2㎡，透析单元之间的间隔应大于0.8m。

有隔离间，有专用于传染病患者的血液透析机，做到专病专机，配备专门的透析操作用品车，工作人

相对固定。